ACQUISITION D'UN SCANOGRAPHE  janvier 2010   Après avis favorable du Comité Régional d'Organisation Sanitaire le 15 mai 2008, la Commission Exécutive de l'Agence Régionale de l'Hospitalisation Poitou-Charentes a décidé d'autoriser le Centre Hospitalier de Montmorillon à installer un scanographe médical de classe 3.   L'ouverture du scanner aux patients externes est effective depuis le 25 janvier 2010, après visite de conformité des Médecins Inspecteurs de Santé Publique et de l'Assurance Maladie.     Ce scanner, dont l'investissement représente 550 000 €, est doté de la reconstruction de l'image 3D, de l'applicatif colo-scanner et de l'option ASIR (Adaptative Statistical Iterative Reconstruction). Cette dernière option fait du scanographe du Centre Hospitalier, le deuxième site français, dans sa gamme, à être équipé de cette technologie permettant aux radiologues de réduire significativement la dose de rayonnements tout en conservant la qualité de l'image (jusqu'à - 50 % de réduction de la dose). Une ligne dédiée au "scanner montmorillonnais" permet la prise de rendez-vous.    Développement de partenariats et renforcement  des axes de coopération Le Centre Hospitalier de Montmorillon poursuit le développement de sa politique de partenariats avec les autres établissements de santé dans le domaine médical, technique et administratif. Dans le cadre de la loi Hôpital-Patients-Santé-Territoire (HPST), l'Etablissement souhaite s'inscrire dans une démarche d'adhésion à une Communauté Hospitalière de Territoire, adhésion nécessaire pour garantir une offre de soins de territoire organisée.    UROLOGIE La coopération avec le Service d'Urologie du CHU de Poitiers s'est renforcée avec la dispensation d'une consultation avancée en Urologie, depuis le 1er janvier 2010. Cette consultation avancée permet de rapprocher l'offre de soins du Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers des habitants du Montmorillonnais. Les patients peuvent ainsi bénéficier de consultations initiales et de suivi d'Urologie, au plus près de leur domicile. Cette consultation avancée pourra être complétée par des explorations échographiques ou endoscopiques.     HOSPITALISATION A DOMICILE  Alternative à l'hospitalisation, l'Hospitalisation à domicile est en cours de mise en place dans l'Etablissement, en liaison avec l'équipe HAD du CHU de Poitiers. L'HAD apporte au patient une réduction de la durée de son séjour à l'hôpital et une plus grande qualité de vie. L'HAD nécessite une coordination importante entre  : > les acteurs hospitaliers : praticiens hospitaliers,     médecin coordonnateur,  cadre de santé, infirmière coordinatrice,     équipe soignante, secrétaire, > et les partenaires extérieurs : médecin traitant, intervenants libéraux,     services sociaux, associations de gardes-malades, prestataires de     service. Des soins lourds, continus et ponctuels peuvent être dispensés en HAD. Toutes les spécialités sont concernées par la prise en charge HAD, excepté la psychiatrie.    DEVELOPPEMENT DE L'OFFRE DE SOINS Le Centre Hospitalier se doit de dynamiser le secteur de Médecine pour devenir le premier acteur de santé sur le territoire Montmorillonnais, en développant et en confortant l'offre de soins dans les spécialités suivantes : gastro-entérologie rhumatologie diabétologie chimiothérapie. En Chirurgie, le Centre Hospitalier a comme objectif prioritaire de rester le premier acteur de santé (orthopédie, chirurgie digestive, ORL, ophtalmologie).    PROCEDURE DE CERTIFICATION DE L'ETABLISSEMENT  PAR LA HAUTE AUTORITE DE SANTE   Le Centre Hospitalier a reçu l'agrément de la Haute Autorité de Santé pour l'accréditation V1 depuis septembre 2008. En vue de la venue des experts-visiteurs au mois de juin 2010, l'Etablissement s'engage maintenant dans la procédure de certification V2. Il s'agit, comme la V1, d'une procédure d'évaluation externe effectuée par des professionnels de santé, concernant l'ensemble du fonctionnement et des pratiques de l'Etablissement. La procédure de cerfication V2 a pour objectifs : d'améliorer la qualité et la sécurité des soins délivrés au patient, de promouvoir des démarches d'évaluation et d'amélioration, de renforcer la confiance du public par la communication des résultats. les options de la démarche de certification reposent sur : le renforcement de l'évaluation des activités cliniques, la participation accrue des usagers, les approfondissements thématiques. les différentes étapes de la procédure de certification concernent : l'auto-évaluation, l'évaluation des pratiques professionnelles, la visite des experts, le rapport des experts.    ORIENTATIONS EN MATIERE D'INVESTISSEMENT 2010   > Les travaux de chirurgie ambulatoire, en mars 2010, vont permettre de     proposer six places d'alternative à l'hospitalisation complète. > L'Hôpital de Jour sera rénové, avant la venue des premiers patients en     séance de chimiothérapie. > En médecine, le Centre Hospitalier s'engage dans un projet d'extension     afin d'offrir une capacité d'accueil de 40 lits d'hospitalisation.        CREATION D'UNE FILIERE GERIATRIQUE En associant : -> Les urgences gériatriques (urgentistes titulaires d'un diplôme     universitaire de Gériatrie),           -> les soins de suite polyvalents,                      -> l'Unité de Soins de Longue Durée (USLD),                                    -> les EHPAD.    ACTUALISATION DE LA CONVENTION TRIPARTITE 2010 sera l'année de renouvellement de la convention tripartite Etat/Département/Hôpital dans le domaine de l'amélioration de la qualité de la prise en charge des personnes âgées. Des groupes sont constitués en interne pour travailler sur la base de l'outil d'auto-évaluation "Angélique". Cet outil a pour objectif d'aider les établissements à établir leur bilan initial, afin de leur permettre de dégager leurs points forts et leurs points faibles, et de préciser les améliorations en matière de qualité qu'ils considèrent comme prioritaires pour leur projet de convention. -> L'outil comprend quatre parties : attentes et satisfaction des résidents et familles, réponses apportées aux résidents en terme d'autonomie, d'accompagnement et de soins, l'établissement et son environnement, la Démarche Qualité. Cet outil doit être rempli en suivi la démarche et les principes définis dans le guide d'accompagnement et avec l'ensemble de l'équipe, l'amélioration de la qualité des aides et soins impliquant une démarche participative. Il comprend des indicateurs qualitatifs qui nécessitent d'être appréciés à l'occasion d'une analyse comportant la visite de l'Etablissement par les parties signataires de la convention tripartite.     INFORMATIQUE   2010 verra également la mise à niveau de l'outil informatique avec l'acquisition d'unparc d'équipements représentant un investissement de 200 000 euros.    MISE EN OEUVRE DE LA NOUVELLE GOUVERNANCE  A L'HOPITAL En application de la loi HPST, le Conseil de Surveillance se substituera au Conseil d'Administration et le Directeur exercera dans le cadre d'un Directoire.   -:-:-:-:-:-:-:-